بررسی اجمالی

عصب صورت

عصبی که عضلات صورت شما را کنترل می کند از یک راهرو باریک استخوان عبور می کند و به سمت صورت شما می رود.

سندرم رامسی هانت (هرپس زوستر اوتیکوس) هنگامی اتفاق می افتد که شیوع زونا عصب صورت نزدیک به یکی از گوش های شما را تحت تأثیر قرار دهد. علاوه بر بثورات دردناک زونا ، سندرم رامسی هانت می تواند باعث فلج صورت و کاهش شنوایی در گوش آسیب دیده شود.

سندرم رامسی هانت توسط همان ویروسی ایجاد می شود که باعث آبله مرغان می شود. بعد از پاک شدن آبله مرغان ، ویروس هنوز در اعصاب شما زندگی می کند. سالها بعد ، ممکن است دوباره فعال شود. هنگامی که این کار انجام شود ، می تواند بر روی اعصاب صورت شما تأثیر بگذارد.

درمان به موقع سندرم رامزی هانت می تواند خطر عوارض را کاهش دهد ، که می تواند شامل ضعف عضلانی و ناشنوایی دائمی صورت باشد.

علائم

دو علامت و نشانه اصلی سندرم رامسی هانت عبارتند از:

• بثورات قرمز دردناک همراه با تاولهای پر از مایع در ، داخل و اطراف یک گوش
• ضعف صورت یا فلج صورت در همان گوش مبتلا

معمولاً بثورات و فلج صورت همزمان اتفاق می افتد. بعضی اوقات ممکن است یکی قبل از دیگری اتفاق بیفتد. در مواقع دیگر ، بثورات هرگز رخ نمی دهد.

اگر به سندرم رامزی هانت مبتلا هستید ، ممکن است این موارد را نیز تجربه کنید:

• گوش درد
• از دست دادن شنوایی
• صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)
• مشکل در بستن یک چشم
• احساس چرخش یا حرکت (سرگیجه)
• تغییر در درک چشایی یا از بین رفتن چشایی
• خشکی دهان و چشم

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در صورت مشاهده فلج صورت یا بثورات زونا در صورت با پزشک خود تماس بگیرید. درمانی که در طی سه روز از شروع علائم و نشانه ها آغاز می شود ، می تواند به جلوگیری از عوارض طولانی مدت کمک کند.

علل

سندرم رامسی هانت در افرادی که آبله مرغان داشته اند رخ می دهد. پس از بهبودی از آبله مرغان ، ویروس در بدن شما باقی می ماند - گاهی اوقات در سال های بعد دوباره فعال می شود و باعث زونا می شود ، یک بثورات دردناک همراه با تاول های پر از مایع.

سندرم رامسی هانت شیوع زونا است که روی عصب صورت نزدیک به یکی از گوش های شما تأثیر می گذارد. همچنین می تواند باعث فلج صورت یک طرفه و کاهش شنوایی شود.

عوامل خطر

سندرم رامسی هانت در هر کسی که به آبله مرغان مبتلا شده باشد می تواند رخ دهد. سندرم رامسی هانت در کودکان نادر است.

سندرم رامسی هانت مسری نیست. با این حال ، فعال سازی مجدد ویروس واریسلا-زوستر می تواند در افرادی که قبلاً آبله مرغان نداشته اند یا واکسینه نشده اند ، باعث آبله مرغان شود. این عفونت می تواند برای افرادی که دارای مشکلات سیستم ایمنی هستند جدی باشد.

تا زمانی که تاول های راش پوسته پوسته نشوند ، از تماس بدنی با موارد زیر خودداری کنید:

• هرکسی که هرگز آبله مرغان نداشته باشد یا هرگز واکسن آبله مرغان نداشته باشد
• هرکسی که سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد
• نوزادان تازه متولد شده
• زنان حامله

عوارض

عوارض سندرم رامسی هانت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کاهش شنوایی دائمی و ضعف صورت. برای بیشتر افراد ، کاهش شنوایی و فلج صورت مرتبط با سندرم رامسی هانت موقتی است. با این حال ، می تواند دائمی شود.
• آسیب دیدگی چشم ضعف صورت ناشی از سندرم رامسی هانت ممکن است بستن پلک را برای شما دشوار کند. وقتی این اتفاق می افتد ، قرنیه چشم که از شما محافظت می کند ، آسیب می بیند. این آسیب می تواند باعث ایجاد چشم درد و تاری دید شود.
• نورالژی پس از گرما. این وضعیت دردناک زمانی اتفاق می افتد که عفونت زونا به رشته های عصبی آسیب برساند. پیام های ارسالی توسط این رشته های عصبی گیج و اغراق می شوند و باعث دردی می شوند که ممکن است مدتها پس از کمرنگ شدن سایر علائم و نشانه های سندرم رامسی هانت ادامه داشته باشد.

جلوگیری

اکنون کودکان به طور روزمره علیه آبله مرغان واکسینه می شوند که این امر احتمال ابتلا به ویروس آبله مرغان را بسیار کاهش می دهد. واکسن زونا برای افراد 50 سال به بالا نیز توصیه می شود.

تشخیص

پزشکان اغلب می توانند سندرم رامسی هانت را بر اساس سابقه پزشکی ، معاینه فیزیکی و علائم و نشانه های متمایز این اختلال تشخیص دهند. برای تأیید تشخیص ، پزشک ممکن است از مایعات یکی از تاول های راش گوش شما برای آزمایش نمونه بگیرد.

رفتار

درمان سریع سندرم رامسی هانت می تواند درد را کاهش داده و خطر عوارض طولانی مدت را کاهش دهد. داروها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد ویروسی داروهایی مانند آسیکلوویر (Zovirax) ، فامسیکلوویر (Famvir) یا والاسیکلوویر (Valtrex) اغلب به مبارزه با ویروس آبله مرغان کمک می کنند.
• کورتیکواستروئیدها. به نظر می رسد یک رژیم کوتاه از پردنیزون با دوز بالا باعث افزایش اثر داروهای ضد ویروسی در سندرم رامسی هانت می شود.
• داروهای ضد اضطراب. داروهایی مانند دیازپام (والیوم) می توانند به رفع سرگیجه کمک کنند.
• مسکن ها. درد مرتبط با سندرم رامسی هانت می تواند شدید باشد. ممکن است به داروهای مسکن تجویز شود.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

موارد زیر می تواند به کاهش ناراحتی سندرم رامسی هانت کمک کند:

• مناطق تحت تأثیر بثورات را تمیز نگه دارید.
• کمپرس خنک و مرطوب را روی بثورات بمالید تا درد کاهش یابد.
• یک داروی مسکن یا داروی ضد التهاب بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB و دیگران) مصرف کنید.

اگر ضعف صورت بستن یکی از چشمان شما را مشکل می کند ، برای محافظت از بینایی خود مراحل زیر را انجام دهید:

• اگر چشم شما خشک شد از قطره های چشم مرطوب کننده در طول روز استفاده کنید.
• شب ها روی چشم پماد بزنید و پلک خود را ببندید یا وصله چشم بپوشید.

آماده شدن برای قرار شما

شما باید ابتدا با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص در زمینه اختلالات سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) یا متخصص گوش ، حلق و بینی (متخصص گوش و حلق و بینی) ارجاع دهد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، ممکن است بخواهید لیستی از پاسخ سوالات زیر را بنویسید:

• علائم شما چیست؟ آنها از چه زمانی شروع کردند؟
• آیا این احساس را دارید که اتاق در حال چرخش است (سرگیجه)؟
• آیا شنوایی شما تحت تأثیر قرار گرفته است؟
• آیا متوجه تغییر در حس چشایی شده اید؟
• آیا واکسن آبله مرغان (واریسلا) خورده اید؟ چه زمانی؟
• آیا تاکنون آبله مرغان داشته اید؟ چه زمانی؟
• آیا شما تحت شرایط مزمن سلامتی تحت درمان هستید؟ در این صورت ، چه درمان هایی دریافت می کنید؟
• آیا شما باردار هستید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

در حین معاینه فیزیکی ، پزشک صورت شما را از نزدیک بررسی می کند تا شواهدی از فلج یک طرفه یا بثورات زونا در ، داخل یا اطراف گوش شما بررسی کند.